宜昌阳明眼科医院
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白内障医师

宜昌华厦眼科医院成功实施27G玻璃体手术,六旬阿婆重见光明!

  • 时间: 2016-07-12 11:43
  • 来源:未知

  姓名:莲阿婆

  手术方案:27G无痛玻璃体切除术

  手术医生:李文生

  术前视力:看不见

  术后视力:左眼:0.3

  近日,华厦眼科医院集团宜昌华厦眼科医院对一玻璃体出血患者成功实施了27G无痛玻璃体切除术,这项新技术的开展,或将成为宜昌华厦眼科医院(原阳明眼科)眼底眼外伤诊治领域的又一个里程碑。更值得一提的是,我院也成为目前国内为数不多能开展此手术的的医院之一。

  糖网病害人不浅,六旬阿婆险些面临失明

  患者莲阿婆,今年61岁,在家务农,10年前确诊为“II型糖尿病”,原以为只要静心安养配合治疗就不会有大碍。但是家中突生变故,9个月前阿婆突然觉得左眼视物模糊,起初阿婆没太在意。直到几天前,莲阿婆突然眼前一片漆黑,看不见了。莲阿婆和她在子女都很着急,再了解到厦门华厦眼科医院集团中心多点执业医生李文生教授,定期会到宜昌华厦眼科医院坐诊,阿婆赶紧在家人的陪同下,来到宜昌华厦眼科医院进行检查。经过眼底照相、眼B超、OCT等专业 的眼科仪器检查,结合李教授的进一步诊断确认,莲阿婆被确诊为左眼玻璃体积血、左眼糖尿病视网膜病变(V级)、双眼年龄相关性白内障

  除了上述眼部病情外,莲阿婆身患II型糖尿病同时还有严重的高血压,这让李教授对莲阿婆的治疗方案有了更深入的思考和研究。但由于莲阿婆的眼部病情不能再拖治,会诊当天她就住进了病房,等待较快的手术治疗。较终,针对莲阿婆的眼部情况,为避免较大的手术创伤,减少复发性网脱的发生率,更大程度上缓解她的糖网病发展,李教授,决定为莲阿婆实施更为 的27G玻璃体手术

  第二天,李教授亲自到病房为莲阿婆的左眼进行了复查,出血已完全清除。因手术切口很小,闭合快,莲阿婆全程无眼部不适,恢复良好,并未出现其他并发症状。出院时,莲阿婆的视力已有明显好转,左眼视力恢复至0.3。谈及此次手术,莲阿婆感动的说:“感谢手术室里的麻醉师和护士,他们的贴心让我消除了对手术的担忧,特别谢谢李文生教授,他的耐心和专业让我很安心!”

  什么是27G玻璃体手术?

  玻璃体手术是70年代初发展起来的显微手术,它的出现被认为是眼科治疗史上的一大革命,使过去许多被认为是不治之症的眼疾得以治愈。在发达国家眼科手术中,玻璃体手术的地位已仅次于白内障手术,成为第二位主要的眼科手术。特别是进入90年代以来,随着玻璃体切割器和其它眼内显微器械不断得到改进,手术器械的不断精细超小化,使玻璃体手术由传统的20G(直径0.9mm)玻璃体切割头过渡到目前广泛使用的23G(直径0.6mm)、25G(直径0.5mm)、27G(直径0.4mm),因为套管针和手术器械的直径都很小,穿过球结膜和巩膜只需通过一个很小的孔,套管拔除之后结膜和巩膜的伤口能够自行封闭,所以达到了免缝合的目的,使得手术创伤减小。实现了真正意义上的微创。

  优势:手术微创、快捷、并发症少

  对眼底手术,医生和患者都有这样的感受:操作复杂、手术难度高、手术创伤和效果不确定性大,以及患者手术后的恢复时间长。泉州眼科医院李文生教授(厦门眼科中心多点执业医生)介绍说,27G玻璃体手术的较大优点就是微创、免缝合,这就使得医生的手术更快,时间比原来缩短1/2;患者的恢复更快,一般术后3天就可出院,且术源性散光小、术后炎症轻、患者舒适度高,较常规玻切手术并发症大大减少,将成为未来主要的手术方式。

  李文生教授简介:

  厦门大学教授,博士及博士后导师,美国国家眼科研究所客座研究员;美国视觉和眼科研究(ARVO)学会中国NaN位“青年临床科学家研究奖”获得者(亚洲第二)。2010年第三批较年轻入选中国眼科界 医师即中华医学会眼科学分会医师会员(目前福建省仅两位)。

  李文生教授目前任中国医师协会眼科医师分会视觉生理专业委员会副主任委员、中国医师协会循证医学专业委员会眼科学组副组长、中国微循环学会眼微循环专业委员会眼底病学组副组长、海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会委员兼副总干事长、中华医学会眼科学分会视觉生理学组委员及白内障学组医师团医师、全国高等院校八年制第三版教材编委(非主干教材主编)、《中华眼科杂志》、《中华眼底病杂志》编委以及IOVS等九家国内外眼科杂志的编委及审稿人。

  到目前为止,李教授在国内外刊物上以第一作者或通信作者发表专业论文100多篇,其中在Ophthalmology等国际 刊物发表22篇,总影响因子近60,研究结果被Nature杂志引用;主编出版《循证眼科学》、《眼科临床安全行医指南》和《玻璃体切除联合白内障超声乳化手术》等四部专著,参编国内外专著六部,获7项有重要影响的国内外奖励,主持16项包括国家自然科学基金和省市级科学研究基金在内的科研课题。

  李文生教授临床经验丰富、手术技巧高超、突破了一个又一个手术禁区。手术量过万,是世界上惟一完成过两例105岁白内障手术医生;并且在国际上NaN创了超高度近视眼治疗新方法。

  李文生教授创造的六项世界纪录:

  于2005和2008年分别成功完成两例105岁患者表面麻醉下白内障超声乳化及人工晶状体植入手术,是世界上文献报道表面麻醉条件下进行过年龄较大患者的手术医生。结果发表在白内障方面国际较顶级杂志(JCRS,为手术者)。

  2010年在国际上NaN先报道了白内障超声乳化及人工晶状体植入手术以后黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)的发生率为0.073%。结果发表在眼科领域较顶级杂志(Ophthalmology,为第一及通讯作者)。

  2012年成功报道了世界上第一例极度驼背患者表面麻醉条件下站位行白内障超声乳化手术(Surgical Science,为手术者)。

  2012年从动物水平NaN次证实了基因治疗本身能够影响机体内某些关键蛋白质组的表达及其功能变化(PLoS ONE,通讯作者)。

  2013年在国际上NaN先报道了46眼透明晶状体超声乳化联合玻璃体切割手术治疗超过1250度高度近视眼的手术效果(Ophthalmic Research,为手术者)。

  2008获得美国视觉和眼科研究学会(ARVO)颁发的“青年临床科学家研究奖” (Mol Vis,为第一作者)。他是NaN位获得该奖项的中国人。

  ARVO是世界上较大的眼科和视觉研究组织,会员来自73个国家,超过12000人,主要致力于眼科和视觉方面的研究、培训和知识传播。美国ARVO青年临床科学家研究奖每年授予五位在视觉和眼科基础和临床研究领域做出重要贡献的青年临床科学家。

  李文生教授创造的十四项亚洲和中国纪录:

  2001年:NaN先将Internet等信息技术介绍到国内眼科界(眼科研究,2001)。

  2005年:国内NaN创了内界膜非染色治疗黄斑裂孔的新方法(中华眼科学会,为手术者)。

  主编我国第一部《循证眼科学》

  2006年:主编出版了我国第一部《眼科临床安全行医指南》(人民卫生出版社)。

  2008年:美国视觉和眼科研究学会中国NaN位“青年临床科学家研究奖”获得者

  通过对国内较大样本量46眼光定位不准的视网膜脱离患者进行手术治疗以后证明术后视力改善可达65.2%(临床眼科杂志,为手术者)。

  2009年:我国眼科界第一个进行遗传性视网膜疾病临床前动物基因治疗的眼科医师(Mol Vis,2009年,为第一作者)。

  主编国内第一部《玻璃体切除联合白内障超声乳化手术》视听教材(人民卫生电子音像出版社,为手术者)。

  2010年:探讨了重硅油Densiron 68治疗亚洲人种复杂视网膜脱离的手术效果和并发症情况(Eye等,均为手术者)。

  在国内率先系统探讨了多种眼底疾病玻璃体切除和白内障超声乳化联合手术以后视功能恢复和并发症发生的情况(EJO、AO、 Ophthalmologica,均为手术者)。

  在国内NaN先将眼前后段联合手术应用到继发性青光眼的罕见顽固性急性期综合征的治疗(中国实用眼科杂志,为手术者)。

  NaN先将国际上较前沿的眼科基因治疗和ips细胞治疗等内容介绍到国内眼科界(中华眼科杂志,2010和2012年)。

  2011年:在国内NaN先报道了巩膜葡萄肿切除及玻璃体切割联合手术治疗白内障手术后38年出现的巨大巩膜葡萄肿及玻璃体积血患者(Case Reports in Ophthalmological Medicine,为手术者)。

  2012年:作为中国大陆地区惟一代表参加编写出版《Complications of Vitreoretinal Surgery》

医院地址:宜昌市东山大道119号三峡日报院内(长途汽车站对面)BRT果园二路站

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